自费多少才可以二次报销(如何才能够进行医保二次报销)

站长资源 2024/12/24 佚名

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自费多少才可以二次报销(如何才能够进行医保二次报销)

医保二次报销自费1300元才可以进行报销。二次报销需要以下几项条件，包括：1、单位或自己购买了补充医疗保险；2、自费的部分费用超过了起付线；3、报销项目在医保目录内；4、必须在基本医疗保险定点医疗机构；5、报销总额不可以超过实际医疗费用。

相信很多人都知道，咱们的医保是可以进行报销的，但是很多人不知道的是，其实咱们的医保，还可以进行二次报销。今天我们就来和大家一起聊聊，到底什么是医保的二次报销？如何才能够进行医保二次报销呢。

简单地说，医保的二次报销，就是指大病医保，如果参保人员因为大病、而产生了巨额的医疗费用，在医保报销过一次之后，自费金额依旧还是非常的高，超出了一定的数额，这个时候，就可以再进行一次医保报销。

那说到这，可能很多人会误以为，只有肿瘤癌症这样的疾病才属于是大病，其实并不是这样的。只要你去看病的时候，所产生的医疗费用超过了一定的数额，就属于是大病医保的范畴。

而之所以会有医保二次报销，主要还是因为，不少的参保人员、即便是有了医保的基础报销后，依旧会因为治疗疾病所产生的的高昂费用，而因病致贫、因病返贫，国家为了尽量避免这样的情况发生，于是就有了医保二次报销的政策。

但是也要注意，并不是什么病都可以进行医保的二次报销的，我们前面也说了，医保报销是需要达到某些门槛，才能够进行医保的二次报销的。

那究竟有哪些门槛呢？具体给大家说说：

首先，如果你想进行医保的二次报销，那么就必须要先保证自己的医保是可以正常使用的，如果处于断缴期，可能就会失去报销的资格。

其次，医保的二次报销，需要你在看病治疗的时候，治疗费用先经过医保的基础报销，当经过第一次报销后，你的个人实际所承担的医疗费用、超过了当地的居民可支配收入，才可以进行医保的二次报销。

另外，不同地方对于医保的二次报销比例，也是完全不一样的，就比如说北京，对于医保二次报销的比例是五万以内报销50%，五万以上报销60%，而上海的医保二次报销比例，则是直接达到惊人的80%。

这里给大家举个例子，家住上海的小张，因为心脏病的原因而住院治疗，在医保的第一次费用报销后，自费的医疗费用，依旧达到惊人的十万元，这远远地超过了当地的居民可支配收入，按照当地的政策，剩下的这十万元，可以享受到80%的医保二次报销，也就是说小张最后实际的自费费用，仅为2万元。这真的是为老百姓实实在在的解决问题了！

不过这里也要注意的一点就是，我们在进行报销之前，一定要问好自己所在的地区二次报销的费用，准备好相应的报销材料和证明，后续才不打麻烦！

当然，目前有些地方已经能够做到，自动医保二次报销，希望未来这种自动报销的方式能够推广和普及开来，能够更好地减少患者和家属的负担。

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